腦中風後遺症 『快速中醫復健法』
腦中風是全民極需重視的重大疾病之一，分成「出血性中風」（占17%），「缺血性中風」占83%）兩種。依據衛生福利部105年國人十大死因統計顯示，腦血管疾病為國人10大死因的第4位，總共奪走11,846條寶貴的性命，平均每44分鐘就有1人死於腦中風。腦中風後遺症絕大數病患都需要有人照顧，成為家庭與社會的沈重負擔。
中風後遺症有哪些
中醫如何治療
治療中風後遺症的方法有很多，目前比較常見的是中藥治療、針灸治療、運動治療三種。
中西醫互相配合治療效果比單一中醫或西醫更好是嗎？
腦中風屬於急性危險疾病，嚴重者容易危害生命，所以目前中風病人的標準流程，大多是發病後及早送到急診醫療救治，利用腦部影像確定腦梗塞或腦出血後，才能確定是否需要做血栓溶解或開顱手術，來幫助病人減低損傷。
目前在醫院，中醫介入治療腦中風的時機，大多是在病人住院後生命徵象(包含呼吸、心跳、血壓、體溫)穩定後開始，在臨床我們觀察病人治療的反應發現，單純中醫針灸或單純西醫復健，都能幫助病人恢復肢體活動能力，但是中西醫搭配：針灸加復健，病人恢復的效果是最好的。
門診治療的時候，我們看到有病人原本在其他醫院只有做復健治療，做了1-2個月雖然偏癱的手腳力量有恢復一些，但還是無法自己舉高，開始搭配針灸治療後，2-3次以後就看到偏癱手腳可以舉起來了。我常常跟病人解釋說，針灸治療是被動刺激，強迫你的腦神經接受刺激然後活化做反應；復健治療是主動刺激，利用我們的意志使大腦發出命令，讓受損的腦神經部位主動活化，加強肌肉運動的控制能力。
另外，根據國內的全民健保資料庫數據分析研究指出：中風患者積極接受西醫治療，可以減少58%再發生率，接受針灸治療則少50%再發生率，同時接受西醫與針灸，則減少61%；而且針灸越多，預防復發效果越好。
如何使用中藥治療
(1)補陽還五湯(有氣虛)
適用於中風後遺症，病人中風急性期過後，常表現正氣虧虛、氣虛血滯、脈絡瘀阻的狀況。用此方可達到益氣活血，祛瘀通絡的效果。
黃耆：大補元氣，氣旺則血行，氣足則血通。
當歸：補血活血，祛瘀而不傷正。
赤芍、桃仁、紅花、川芎、地龍：通經活絡，與補氣藥相配，使氣血暢通。
(2)烏藥順氣散(無氣虛)
適用於口眼歪斜、肌膚麻木、骨節疼痛的症狀，功效順氣宣散、祛風化痰。適用於一切風邪乘襲、氣機壅滯不利之證。
麻黃、桔梗：用以祛風散寒，引藥上行。
川芎、白芷：善治頭面之疾、散風而活血。
枳殼、陳皮：利氣行痰。
殭蠶：通絡散結。
乾薑：溫經通陽。
甘草：調和中焦。
烏藥：通行鬱滯邪氣。
針灸治療中風後遺症
除了中藥以外，我們最常使用針灸來治療中風後遺症。針灸有分成頭皮針與身體針兩部分。
頭皮針：百會、神庭
百會：位於頭頂正中央，從兩耳到頭頂畫一條線，再從兩眉中央往頭頂畫一條線，兩條線的交接點就是百會穴。頭為諸陽之會，身體陽氣透過經絡匯聚於頭頂，刺激頭頂百會穴，可以醒腦開竅、升提陽氣。
神庭：頭額正中線上前髮際後五分處。「神庭穴」為督脈氣血上行會聚之處，可以安神、利竅，與百會搭配可穩定心智狀態。
身體針：
《黃帝內經˙素問˙痿論》提到：「治痿獨取陽明」。認為身體肌肉痿弱無力，都應該要選用陽明經的穴道。手三里、合谷屬於手陽明大腸經；伏兔、足三里屬於足陽明胃經。
手三里：前臂背面橈側，肘橫紋下2寸處，當陽谿與曲池連線上，曲池下2寸。可以通經活絡、調理腸胃。
合谷：手背第1～2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處。可以疏散風邪、開關通竅、和胃通腸。
伏兔：位於膝蓋上6寸，大腿前面正中，按壓有酸脹感。位於大腿前隆起的股直肌處。可以祛寒濕、通經絡、利腰膝。
足三里：膝蓋下約四橫指、脛骨旁開一橫指處。正坐屈膝呈90度，手心對髕骨，手指向下，無名指端處即是該穴。可以調理脾胃、補中益氣、疏風化濕。
運動治療的示範
渡過中風的危險期後，必須接受積極的復健治療，否則只是延長生命，但生活品質卻是令人沮喪。特別是頭三個月的黃金恢復期。
除了醫院復健療程以外，在家也可以進行安全的肢體活動練習。
(1) 中風併發五十肩衛教：
手臂爬牆(前舉＆側舉)、手臂後伸(毛巾輔助)，每天抬高一點點，日積月累，則進步可觀。
(2) 腳踝穩定性的練習
在居家照顧方面，需注意床上及輪椅上的擺位，以減少不正常的肌肉張力和關節攣縮；
地板保持乾燥，避免滑倒；
浴缸、馬桶要增設扶手；
床墊不要太軟，以免病人移動不便；
協助病人使用助行器、手杖、便器椅時照顧者也要小心，在搬運病人或幫忙轉位時，要避免自己受傷。
常用保健茶飲
菊花決明茶
藥材：菊花3克、山楂10克、決明子12克(打碎置布包)、綠茶2克。 作法：藥材洗淨，鍋中加5碗水，放入決明子，以大火煮開，改文火煮15分鐘。再放入山楂煮10分鐘後，放入綠茶、菊花煮5分鐘，去渣。 適用：常常因血壓偏高而頭暈目眩者。若大便次數增加太多時，要考慮減量服用。飲食注意事項
1.食量宜清淡，多吃新鮮蔬菜和天然食品提高人體的免疫系統，如黑木耳，銀耳，蘑菇
2.注意不要吃太多的脂肪，生冷，辛辣食物。
3.防止便秘，大便乾結容易腹內壓增高，周圍血管阻力，血壓上升，導致腦動脈中風的破裂。
有中風症狀是否趕快放血急救？
以中醫觀點來說確實有這種說法，但大前提必須是能清楚判斷患者是缺血性腦中風還是出血型腦中風。若患者是缺血性腦中風，這種急救方式是可以應急，但我們還是會建議由專業醫療人員進行為佳，因為民眾通常難以判斷患者是哪一種類型的中風型態。
而該如何從小地方發現自己或身邊的親友發生中風，可以熟悉一個口訣，這也是衛福部推廣的四字訣＂臨微不亂＂
「臨」時手腳軟：單側手腳無力，或單側舉不起手腳 (ARM)。
「微」笑也困難：臉部表情不對稱，或嘴角歪斜 (FACE)。
講話「不」清楚：口齒不清或無法表達(SPEECH)。
別「亂」快送醫：看到以上其中一種徵兆，立刻記下發作時間，通知119緊急送醫(TIME)。
那等待救護車來的期間，會建議缺血性的患者採躺臥的方式，避免症狀惡化再次跌倒或摔傷造成二次傷害，如果真的想要放血急救，應該於通知119之後，於十隻手指頭尖端，接近指甲的地方進行刺針放血，這就是中醫所謂的「十宣放血」，但再次提醒，這僅適用於缺血性腦中風的患者，若你無法判斷患者是哪一種類型的時候，切忌不要自行放血！
預防勝於治療
減少中風的發生，除了避免冷熱溫差的劇烈變化，做好保暖工作之外，你還可以這樣做：
1. 飲食清淡：少重鹹、少油炸、少甜膩，多吃蔬果高纖維食物。
2. 控制三高：平時量測血壓、血糖、血脂並做記錄，搭配有氧運動。
3. 戒酗酒、抽菸，遠離二手菸：過量飲酒易讓血壓居高不下。煙中物質尼古丁會使血管收縮、血壓上升，也提高凝血和血栓的風險。
4. 定期健康檢查：40歲以上可每3年做1次，65歲以上建議每年1次。
