撰文:吳柏鋒中醫師(Dr. Bo-Feng Wu)
農曆春節過後,天氣變得不是很穩定,時而下雨、時而天晴、時而悶熱、時而颼冷,俗話說:「春天後母面」,就是用來比喻這種入春以後陰晴不定的天氣變化,不過這樣的說法有點不公平,很容易一竿子打翻所有溫良恭儉讓的優秀繼母們,所以乾脆換個說法「未吃五月粽,破裘不敢放」,提醒大家到端午之前,我們還會經歷好幾波大大小小的鋒面雨勢,長袖衣服可別急著收起來呢!
感冒還有分風寒風熱?
因為天氣變化的影響,這一個禮拜連續來了不少感冒的病人,好巧不巧,幾乎每個都有喉嚨痛的症狀,其中有個病人對中醫有興趣,略懂一些中醫名詞,好奇問我說:「我這感冒喉嚨痛又聲音沙啞,是不是風熱引起的啊?」有些中醫入門教科書,會教人簡單地以喉嚨痛的有無來辨別風寒、風熱感冒,但其實臨床診察病人的時候可沒有這麼簡單!風熱會喉嚨痛,風寒也會喉嚨痛的!雖然是一樣的症狀,但是致病因素卻不相同。風寒可能還會出現怕冷、寒顫、肌肉緊繃僵硬等症狀;風熱應該還會有怕熱、口乾舌燥、面色發紅、尿黃、煩躁等症狀。中醫強調的是多方蒐集病人資訊,例如望聞問切的診察蒐集,這樣才有助於更準確地判斷病人的狀態與適合服用的藥物。
喉嚨痛引發後續咳嗽症狀
回來講最近的病人,其實以台北的氣候型態來說,真的很少讓我遇到風熱感冒的類型,大部分都是風寒感冒居多,這幾天來的病人,雖然都是因為「冷到」之後才感冒,但是很多都伴隨有喉嚨痛、鼻涕黏稠或痰稠難出的狀況,雖然都是風寒,但卻出現了兼夾化熱的現象,或許這跟冬季入春、氣溫漸升,較容易促動人體的發炎免疫反應有關。所以這時候的感冒治療就稍微複雜了一些,除了要處理風寒,也要治療化熱的狀況,同時還得避免病程的迅速轉變:一般感冒喉嚨痛在消炎緩解過後,會變成喉嚨癢的狀況,喉嚨癢不停,就容易出現咳嗽不止的現象。所以在治療感冒的同時,也得預防後續咳嗽的發生,盡可能讓感冒的發病過程縮短,才能避免後續病根的遷延,也減少誘發呼吸系統過敏疾病的產生。
哪些食物不適合吃
最後提醒一下,如果感冒有喉嚨痛、咳嗽的症狀,有些重口味的食物是必須忌口的,像是辣味、炸物,過鹹的都不行,因為這些過度的調味劑,會影響呼吸道黏膜的滲透壓,降低黏膜組織的免疫修復功能,吃越多喉嚨痛就好的越慢喔…。還有吃冰也是如此,「冰鎮」下去雖然會暫時止痛,但是黏膜的血流量減少,長久來講,喉嚨要修復完全的時間可是會跟著被延長的呢!